폐렴구균 (Pneumococcal, PCV)

Q. 폐렴구균 백신이 여러 종류가 있던데, 어떤 것으로 접종해야 하나요?

▶ 폐렴구균은 약 90여 가지의 혈청형으로 구분되며, 폐렴구균 백신을 접종받으면 백신에 포함된 혈청형에 의한 침습성 감염증은 예방할 수 있습니다. 폐렴구균 예방백신은 크게 다당질 백신과 단백결합 백신이 있습니다. 다당질 백신(PPSV23)은 65세 이상 성인 및 폐렴구균 감염 위험이 높은 2세 이상 소아~64세 성인에게 접종이 권장되며, 단백결합 백신(PCV13, PCV10)은 생후 2개월~5세 미만의 기저 질환이 없는 소아와 폐렴구균 감염 위험이 높은 2개월~18세 소아청소년에 게 접종이 권장됩니다.

 

폐구균23가(PPSV23, pneumococcal polysaccharide vaccine) : 다당 백신 (1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19A, 19F, 20, 22F, 23F, 33F

 

폐구균 13가(PCV13, pneumococcal protein conjugate vaccine): 다당 단백결합 백신 (4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F(7가) + 1, 3, 5 , 6A, 7F, 19A + 디프테리아 CRM197 결합단백)

 

Q. 현재 10개월인 소아입니다. 폐렴구균 단백결합 백신을 생후 2개월에 1회만 접종 하고 이 후 접종을 하지 않았습니다. 어떻게 접종해야 하나요?

▶ 2차를 빠른 시일 내에 접종하고 생후 12개월 이후(2차 접종일로부터 최소 8주 후) 3차 접종을 하고 완료합니다. 폐렴구균 백신 접종이 지연된 경우 나머지 접종 횟수는 접종을 다시 시작 하는 연령에 따라 다릅니다. 3차 접종 연령이 생후 12개월 이상인 경우 더 이상의 추가접종 없이 접종 을 완료합니다.

만일, 생후 12개월 이후에 1차 접종을 하고 현재 연령이 만 24~59개월인 경우 더 이상의 추가접종 없이 2차로 완료합니다.

 

Q. 면역억제 치료를 받고 있는 만 11세 아동입니다. 단백결합 백신 접종이 가능한가요?

▶ 13가 단백결합 백신(PCV13)으로 1회 접종합니다. 단백결합 백신 접종 완료 후 최소 8주 이상 간격을 두고 23가 다당백신(PPSV23)을 접종하며, 5년 경과 후 23가 다당 백신을 1회 재접종 합니다.

 

Q. 만 65세 이전에 폐렴구균 23가 다당 백신을 접종한 내역이 있습니다. 재접종을 해야 하나요?

▶ 만 65세 이전에 PPSV23 백신을 접종한 경우 65세 이후에 1회 재접종이 필요하며, 이 경우 이전 접종과 최소 5년의 간격을 유지하여 접종 합니다. 참고로  만 65세 이상의 건강한 성인의 경우 1회 접종을 권장합니다.

 

Q. 만 70세로 만성신부전을 앓고 있으며 이전 폐렴구균 접종력이 전혀 없습니다. 접종을 어떻게 해야 하나요?

▶ 13가 단백결합 백신 1회 접종 후 1년 간격을 두고 23가 다당백신 접종을 권장합니다.
 

 

출처 : 2017 예방접종 민원상담사례집